Wat is de kans op complicaties en nabloedingen na een leverbiopt bij volwassen patiënten?
Upload 14 maart 2024.
Auteurs
Autorisators
Op de afdeling maag-, darm- en leverziekten in het UMC Groningen worden regelmatig patiënten opgenomen die een leverbiopt ondergaan. Na de procedure worden de vitale gegevens van deze patiënten frequent gemeten: het eerste uur elke 15 minuten, het tweede uur elke 30 minuten en dan na 60 minuten nog een laatste keer. Zowel verpleegkundigen als patiënten ervaren deze frequentie als een grote belasting. Na overleg met een hepatoloog, die aangaf dat de kans op complicaties na een leverbiopt klein is, ontstond twijfel over de noodzaak van deze hoge frequentie voor het meten van de vitale gegevens. Om goed in te kunnen schatten hoe vaak de vitale gegevens gemeten moeten worden, vragen we ons af wat de kans is op complicaties na deze procedure.
Wat is de kans op complicaties en nabloedingen na een leverbiopt bij volwassen patiënten?
| PICO onderdeel | Nederlandse Trefwoorden | Engelse Trefwoorden | MeSH Termen |
|---|---|---|---|
| volwassen patiënten | ziekenhuis | hospital | |
| leverbiopt | leverbiopt | liver, biopsy | "Biopsy, Needle"[Mesh] |
| complicaties, nabloedingen | complicaties, nabloedingen | hemorrhage, bleeding, complications | "Hemorrhage"[Mesh] |
Bloedingscomplicaties werden gerapporteerd in 19 van de 34 onderzoeken, variërend van 0% tot 10,9%.
Kleine bloedingen (d.w.z. die geen klinische interventie vereisen) werden gemeld in 11 van de 34 onderzoeken en varieerden van 0,3% tot 10,9%. Grote
bloeding (d.w.z. waarvoor medische interventie nodig is) werd gerapporteerd in 14 van de 34 onderzoeken en varieerde van 0,1% tot 4,6%.
De incidentie van ernstige complicaties was 2,44% (95% CI 0,85, 6,75), met 0,01% mortaliteit (95% CI 0,00, 0,11), 0,65% ziekenhuisopname (95% CI 0,38, 1,11), 0,48% ernstige bloeding (95% CI 0,22, 1,06) en 0,34% matige/ernstige pijn (95% CI 0,08, 1,37). Kleine complicaties bij 9,53% (95% CI 3,68, 22,5) waren voornamelijk pijn bij 12,9% (95% CI 5,34, 27,9).
De incidentie van kleine complicaties was 9,53% (95% CI 3,68, 22.5). Milde pijn was de meest voorkomende kleine complicatie 12,9% (95% CI 5,34, 27,9)
De gepoolde analyse van in aanmerking komende onderzoeken toonde een laag aantal grote complicatie (0; 95% betrouwbaarheidsinterval, 0-0; I2 = 61.7%; 0 < P < .01)
De gepoolde gegevens lieten een laag percentage kleine complicaties zien (0; 95% betrouwbaarheidsinterval, 0-0; I2 = 96.7%; 0 < P <.01).