We aimed to investigate the efficacy of chewing gum on bowel movements after minimally invasive gynaecologic surgery, total laparoscopic hysterectomy (TLH). The study was designed as a prospective randomised controlled study. We divided the patients into two groups regarding postoperative chewing gum after elective TLH operation. The demographic status and characteristics of the patients as well as, anaesthesia and operation records were obtained. The study group was asked to chew gum for 15 min in an hour starting from post-operative 4th hour until the patient passed flatus. In each patient, first auscultation of bowel sounds, first flatus and first defaecation time, as well as first mobilisation time and discharge time, were recorded. We compared the difference in abdominal distension, nausea and vomiting and post-operative ileus (POI) rates. Eight patients were excluded from the study due to matching with exclusion criteria. The remaining 126 patients were divided into two groups. First bowel sounds, first bowel movements, the timing of first gas discharge and the timing of the first defaecation was found significantly earlier in the given-chewing gum group ( < .001). The timing of patient discharge and POI were found to be similar in each group ( > .05). Mild symptoms of ileus were observed in two patients (3.2%) in the not given-chewing gum group and three patients (5.5%) in the given-chewing gum group. The symptoms were better tolerated by the patients who chew gums and no side effects regarding the treatment were observed. In post-operative patient care after minimally invasive surgery, chewing gum has a beneficial effect on bowel movements. This inexpensive and well-tolerated procedure ameliorates gastrointestinal (GI) functions, whereas it has little benefit on early mobilisation and timing of the patient discharge after patients undergoing TLH.Impact Statement There are many studies in the literature on the effect of gum on postoperative bowel movements, early mobilisation and short-term hospitalisation. However, there are still doubts about its use after minimally invasive surgery, especially in gynaecology practice. Chewing gum after surgery is a well-tolerated, effective, safe, easy and convenient method and is easily accepted by patients. Its use by gynaecologists after TLH is still not clear. Our aim is to show the relationship between chewing gum and TLH with this study; We believe that early mobilisation after laparoscopic hysterectomy will not be of significant benefit after minimally invasive gynaecological surgeries as it is not significantly effective in early nutrition and early patient discharge. Our statistically not significant results obtained in this study may change after conducting randomised prospective studies involving more patients. However, we believe that giving chewing-gum after laparoscopic hysterectomy will not have a significant benefit.
We onderzochten de effectiviteit van kauwgom op de stoelgang na minimaal invasieve gynaecologische chirurgie, totale laparoscopische hysterectomie (TLH). Het onderzoek was opgezet als een prospectief gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek. We verdeelden de patiënten in twee groepen met betrekking tot postoperatieve kauwgom na een electieve TLH-operatie. De demografische status en kenmerken van de patiënten en de anesthesie- en operatiegegevens werden verkregen. De onderzoeksgroep werd gevraagd om 15âmin kauwgom per uur te kauwen vanaf het 4e postoperatieve uur totdat de patiënt een flatuspassage had. Bij elke patiÔnt werden de eerste auscultatie van darmgeluiden, de eerste flatus en de eerste defaecatietijd geregistreerd, evenals de eerste mobilisatietijd en ontslagtijd. We vergeleken het verschil in abdominale zwelling, misselijkheid en braken en postoperatieve ileus (POI) percentages. Acht patiënten werden uitgesloten van het onderzoek omdat ze voldeden aan de uitsluitingscriteria. De resterende 126 patiënten werden verdeeld in twee groepen. De eerste darmgeluiden, de eerste darmbewegingen, de timing van de eerste gaslozing en de timing van de eerste defaecatie werden significant vroeger gevonden in de gegeven-kauwgomgroep (â<â.001). De timing van ontlasting en POI bleken in elke groep vergelijkbaar (â>â.05). Milde symptomen van ileus werden waargenomen bij twee patiënten (3,2%) in de groep zonder kauwgom en bij drie patiënten (5,5%) in de groep met gegeven kauwgom. De symptomen werden beter verdragen door de patiënten die kauwgom kregen en er werden geen bijwerkingen van de behandeling waargenomen. Bij postoperatieve patiëntenzorg na minimaal invasieve chirurgie heeft kauwgom een gunstig effect op de stoelgang. Deze goedkope en goed verdragen procedure verbetert de gastro-intestinale (GI) functies, terwijl het weinig voordeel heeft op vroege mobilisatie en timing van het ontslag van de patiënt na patiënten die TLH hebben ondergaan.Impact Statement Er zijn veel onderzoeken in de literatuur over het effect van kauwgom op postoperatieve stoelgang, vroege mobilisatie en kortdurende ziekenhuisopname. Er zijn echter nog steeds twijfels over het gebruik ervan na minimaal invasieve chirurgie, vooral in de gynaecologische praktijk. Kauwgom na een operatie wordt goed verdragen, is effectief, veilig, gemakkelijk en gemakkelijk en wordt gemakkelijk geaccepteerd door patiënten. Het gebruik ervan door gynaecologen na TLH is nog steeds niet duidelijk. Ons doel is om met dit onderzoek de relatie tussen kauwgom en TLH aan te tonen
