A comparison of the effectiveness of azelaic and pyruvic acid peels in the treatment of female adult acne: a randomized controlled trial.

Chemical peels are widely used as therapeutic agents in dermatology and cosmetology. This study aims to explore the differences in the effectiveness of azelaic and pyruvic acid peels in the treatment of acne vulgaris. Eligibility criteria for participants were: female gender, 18-25 years of age, no dermatological treatment within the last 12 months and mild to moderate papulopustular acne. We treated 120 young women (with a mean age of 22 years old) with six peeling sessions at 2-week intervals. In the parallel clinical study design, one randomized group (n = 60, 50%) was treated using azelaic acid (AA), whereas the second group participated in pyruvic acid (PA) sessions. We evaluated the patients clinically twice (before and after treatment), using the Scale of Hellegren-Vincent Severity Symptoms to assess the acne diagnosis, and the Nati Analyzer to estimate the skin properties (oily skin, desquamation, porosity, and moisture). The clinical evaluation of the patients demonstrated a significant reduction of acne severity symptoms in both the AA and PA groups, after the peeling sessions. An effect was also found in terms of decreasing desquamation and the oiliness of the skin. PA showed a more significant reduction of greasy skin than AA. In conclusion, after the six peeling sessions using AA and PA, all patients showed better skin parameters in term of reduced oiliness and desquamation. Both AA and PA peelings are a safe and efficient treatment for mild acne, however, during the selection of one of the two acids, side effects, skin properties, and patients’ preferences should be taken into account. This study was registered in the ISRCTN registry (registration number ISRCTN79716614, 17/01/2020).

Chemische peelings worden veel gebruikt als therapeutische middelen in de dermatologie en cosmetologie. Deze studie heeft tot doel de verschillen in doeltreffendheid van azelaïc- en pyrodruivenzuurpeeling bij de behandeling van acne vulgaris te onderzoeken. Criteria voor deelname waren: vrouwelijk geslacht, 18-25 jaar, geen dermatologische behandeling in de laatste 12 maanden en milde tot matige papulopustulaire acne. Wij behandelden 120 jonge vrouwen (met een gemiddelde leeftijd van 22 jaar) met zes peelingsessies met tussenpozen van 2 weken. In de parallelle klinische studieopzet werd een gerandomiseerde groep (nâ=â60, 50%) behandeld met azelaïzuur (AA), terwijl de tweede groep deelnam aan sessies met pyrodruivenzuur (PA). Wij evalueerden de patiënten tweemaal klinisch (voor en na de behandeling), met behulp van de schaal van Hellegren-Vincent Severity Symptoms om de diagnose acne te beoordelen, en de Nati Analyzer om de huideigenschappen (vette huid, afschilfering, porositeit en vochtigheid) te schatten. De klinische evaluatie van de patiënten toonde een significante vermindering aan van de symptomen van acne-ernst in zowel de AA- als de PA-groep, na de peelingsessies. Er werd ook een effect gevonden op de vermindering van de afschilfering en de vettigheid van de huid. PA vertoonde een significantere vermindering van de vettigheid van de huid dan AA. Kortom, na de zes peelingsessies met AA en PA vertoonden alle patiënten betere huidparameters in termen van verminderde vettigheid en afschilfering. Zowel AA als PA peelings zijn een veilige en efficiënte behandeling voor milde acne, maar bij de keuze van een van beide zuren moet rekening worden gehouden met bijwerkingen, huideigenschappen en de voorkeur van de patiënt. Deze studie werd geregistreerd in het ISRCTN-register (registratienummer ISRCTN79716614, 17/01/2020).