Mondverzorging met moedermelk bij pasgeborenen.
Upload 1 december 2011.
Share on facebook
Share on twitter
Share on linkedin
Share on email
Share on print
0 stemmen
Let op!
Deze CAT is verouderd. Het is daarom mogelijk dat de conclusie en aanbeveling niet langer up-to-date zijn.
Help mee met het up-to-date houden van de CAT’s!
Algemene Gegevens
Auteurs
- redactie werkzaam bij omni cura ACADEMY
Autorisators
Nog geen autorisators.
Stap 1: Ask
Klinische Onzekerheid
Klinisch Scenario
De verzorging van de mond- en keelholte wordt op dit moment niet eenduidig aangepakt. Een goede mondverzorging is belangrijk om problemen in het mond- en keelholte gebied, zoals infecties of laesies, te voorkomen. Door dergelijke problemen te voorkomen krijgen pasgeborenen minder negatieve prikkels. Op dit moment wordt glycerol gebruikt maar dat gaat uit het apotheek assortiment verdwijnen. Welk middel, ter vervanging van de glycerol moet worden aangeschaft?
Beoordeling
Nog niet beoordeeld.PICO
- P: Pasgeborenen opgenomen in het ziekenhuis
- I: Een alternatief product
- C: Glycerol 85%
- O:Gezond mond-keelholte gebied (incidentie infecties, laesies)
Beoordeling
Nog niet beoordeeld.Vraag
Beoordeling
Nog niet beoordeeld.Stap 2: Acquire
Zoekstrategie
Search: Cochrane Library, CINAHL, Pubmed, Invert.
Zoektermen: Premature, newborn, infant /Oral hygiene, mouth care/Glycerine, Chlorhexidine, Dentaswabs, Sodium chloride, Breast milk / Hydratation mouth, infections, positive stimulation.
Resultaten: vier relevante artikelen gevonden, waarvan drie literatuur reviews (Johntone, Morris en Rodriquez).
Stap 3: Appraise
Methodologie
Er zijn nog geen publicaties toegevoegd aan deze post.
Resultaten
Stap 4: Apply
Conclusie
Gebaseerd op de uitkomsten van drie reviews kan gesteld worden dat er geen overtuigende evidence bestaat voor de ideale wijze van mondverzorging voor pasgeborenen. De toepassing van moedermelk voor mondverzorging lijkt acceptabel. Bij afwezigheid van moedermelk kan water of NaCl een alternatief zijn. Hierbij kan gebruik gemaakt worden van een wattenstok of dentaswab. Voor de verzorging van de lippen wordt vaseline aanbevolen.
Aanbeveling
• De mondverzorging van alle pasgeborenen kan in het licht van de huidige inzichten gedaan worden met behulp van een wattenstok of dentaswab met moedermelk en indien geen moedermelk beschikbaar is, kan aquadest worden gebruikt. De lippen worden met ingesmeerd met witte vaseline.
• Niveau van evidence: C
• Niveau van evidence: C
Stap 5: Assess
Toepassing in de praktijk.
De resultaten van deze CAT zullen meegenomen worden in het herziene protocol mondverzorging van pasgeborenen.
Bronvermelding
1. Johnstone L. Oral Hygiëne Care in the Pediatric Intensive Care Unit: Practice Recommendations, Pediatric Nursing 2010;10:85-97. 2. Morris SC. When Ventilator Associated Pneumonias Haunt Your NICU- One unit’s Story. Neonatal Network 2009;28(1):59-66.
3. Rodriquez N. Oropharyngeal administration of colostrum to ELBW infants: theoretical perspectives. J Perinatology 2009;29:1-7.
